تعرف على أنواع الأنسولين

كتبت د/ أمانى الشهاوى

(الأنسولين المائى)

وبعد أن تعرفنا فى السابق عن الأنسولين وكيفية تصنيعه ، يتناول هذا المقال أنواع الأنسولين المختلفة والتى يتم تداولها فى الصيدليات لعلاج مرض السكرى (Diabetes) ، ذلك المرض الذى يتسم بارتفاع مستوى السكر فى الدم إما لسبب مناعى حيث لا يتمكن جسم الإنسان من إنتاج الأنسولين (Type 1 diabetes)، أو لأسباب أخرى كنقص الكمية المنتجة من الأنسولين داخل الجسم ( Insulin secretion) أو عدم استجابة خلايا الجسم للأنسولين ومقاومتها لعمله (insulin resistance) وهو Type 2 diabetes ، ولهذا يستخدم المرضى الأنسولين الخارجى من أجل الحفاظ على مستوى السكر بالدم طبيعى ومن ثم تجنب مضاعفات مرض السكرى.
وتنقسم أنواع الأنسولين إلى الأنسولين المائى (قصير المدى أو سريع المفعول ما يسمى بال Short/Rapid acting) ويشمل Regular insulin, Insulin glulisine, Insulin Lispro and Insulin Aspart والنوع الثانى هو أنسولين متوسط المفعول أو ما يسمى بال Intermediate-acting والذى يشمل ال Insulin lispro protamine, Insulin aspart protamine and NPH ، أما النوع الثالث هو الأنسولين ممتد المفعول أو ما يسمى بال Long-acting ويشمل Insulin glargine and Insulin detemir. والاختلاف ليس فقط فى آلية التصنيع ومكون كل منهم ولكن داخل الجسم يكمن الاختلاف فى بداية الحدث (Onset of action) أو بداية التأثير داخل الجسم والاستفادة منه (duration of action) ، بلإضافة إلى مدة عمله داخل جسم الإنسان.
وتعدد أنواع الأنسولين يعود لطبيعة إنتاج الأنسولين داخل جسم الإنسان ، حيث تتغير نسبته ومقداره فى الجسم تبعا لمستوى السكر الذى بدوره يرتبط بالطعام والوجبات الغذائية التى يتناولها الفرد ولهذا كان لابد من محاكاة ذلك التغير الطبيعى الذى خلق الله عز وجل عليه جسم الإنسان ، فكان استعمال الأنسولين قصير المدى أو ال Short/Rapid-acting مع الوجبات الغذائية يمنح الجسم الكمية المطلوبة واللازمة من الأنسولين والتى يجب أن تعادل الوجبة /الطعام ، كما ان استخدامه يكون قبل الوجبة بنصف ساعة أو قبلها مباشرة أو أثناء تناولها وربما بعد الوجبة مباشرة ، بينما الأنسولين متوسط المفعول (Intermediate-acting) يستخدم للحفاظ على حالة الثبات والتوزان بين الوجبات ، بينما الأنسولين ممتد المفعول (Long-acting) يستخدم من أجل الحفاظ على ثبات الأنسولين ومستواه على مدار اليوم.
والرسم المرفق بالمقال يوضح الاختلاف فى التركيب بين أنواع النوع الأول فقط أو الأنسولين المائى (Short/Rapid-acting) ، فهو يقارن بينهم فى التركيب ، ويظهر أن الأختلاف بين ال Regular insulin, Insulin glulisine, Insulin lispro and Insulin aspart يكون فقط فى اختلاف واحد أو اثنين حمض أمينى من الأحماض الأمينية (amino acids) المكونة للأنسولين ، وقد سبق وذكرنا أن الأنسولين هو هرمون ذو طبيعة بروتينية يتكون من 51 حمض أمينى يتم توزيعهم على سلسلتين A &B وتربط بينهما روابط من ثنائى الكبريت.
وفيما يخص النوع الثانى والثالث من الأنسولين وكيفية استخدام كل منهما سيتم تناوله وعرضه فى المقالات القادمة … فانتظرونا